Люмбаго (прострел) поясничного отдела позвоночника: что это, симптомы, лечение и профилактика
Люмбаго — это острая боль в поясничном отделе позвоночника, которая возникает внезапно и часто сопровождается мышечным спазмом. Это состояние может быть вызвано различными причинами, такими как остеохондроз, травмы или перегрузки. В этой статье мы расскажем о причинах, симптомах, методах диагностики и лечения люмбаго, а также о том, как предотвратить его развитие.

Что такое люмбаго? Люмбаго и люмбалгия
Люмбаго (прострел) — это острая боль в поясничном отделе позвоночника, которая возникает из-за раздражения нервных корешков, мышц или связок. Боль может быть настолько сильной, что человек не может разогнуться или двигаться. Люмбаго часто называют "прострелом" из-за резкого характера боли. Акцент здесь на слове прострел. Прострел вызывает скованность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Люмбалгия — медицинское название любой поясничной боли вызванной различными причинами: прострелом в результате короткого резкого перенапряжения, наоборот длительным мышечным напряжениям, повреждением межпозвоночных дисков, переохлаждением, другими проблемами с позвоночником.
Таким образом, люмбалгия является более широким термином, описывающим боль в поясничной области в целом, в то время как люмбаго обозначает конкретную форму резкой боли в этой области.

Факторы люмбаго
Основные причина люмбаго: резкое движение, перегрузка опорно-двигательного аппарата, в некоторых случаях незаметная для пациента. Не огромная мышечная масса, не львиное здоровье не гарантирует что этого не может произойти
с пациентом если присуствуют такие факторы как:

Остеохондроз:

• Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках приводят к их разрушению и сдавлению нервных корешков.

Межпозвонковая грыжа:

• Грыжа диска может сдавливать нервные корешки, вызывая острую боль.

Травмы:

• Переломы, вывихи или повреждения мышц и связок в области поясницы.

Мышечный спазм:

• Чрезмерная нагрузка на мышцы поясницы может вызвать их спазм и боль.

Переохлаждение:

• Длительное воздействие холода может спровоцировать воспаление мышц и нервов.

Чрезмерная нагрузка на пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Другие факторы:

• Ожирение.
• Заболевания соединительной ткани.
• Коронавирус и другие вирусы, влекущие ослабление нервно-мышечной системы.
• Малоподвижный образ жизни.
• Неправильная осанка.

Симптомы люмбаго
Основные симптомы люмбаго включают:

Острая боль:

• Локализуется в области поясницы и может быть стреляющей, пульсирующей или жгучей.
• Боль усиливается при движении, кашле или чихании.

Мышечный спазм:

• Мышцы поясницы напряжены и болезненны при пальпации.

Ограничение подвижности:

• Становится трудно наклоняться, поворачиваться или ходить.

Вынужденная поза:

• Человек может наклоняться вперед или в сторону, чтобы уменьшить боль.

Диагностика люмбаго
Для диагностики люмбаго используются следующие методы:

Осмотр врача:

• Врач оценивает симптомы, проводит пальпацию и проверяет подвижность позвоночника.

Любой врач способен выполнить физикальные тесты на люмбаго, люмбоишиалгию.

Рентген:

• Позволяет визуализировать изменения в позвоночнике, такие как остеофиты или смещение позвонков.

МРТ или КТ:

• Назначаются для более детальной оценки состояния межпозвонковых дисков, нервных корешков и мягких тканей.

Анализы крови:

• Помогают исключить воспалительные или инфекционные заболевания.

Лечение люмбаго
Лечение люмбаго зависит от причины и тяжести заболевания и может включать:

Консервативное лечение
Покой:

• Ограничьте физические нагрузки, чтобы уменьшить давление на позвоночник.
• Рекомендуется лежать на жесткой поверхности с согнутыми ногами.

Холодные или теплые компрессы:

• Прикладывайте лед или грелку к пораженной области на 15–20 минут несколько раз в день.

Медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли и воспаления.
• Гормональные препараты такие как Дипроспан.
• Миорелаксанты для снятия мышечного напряжения.
• Витамины группы B для улучшения работы нервной системы.
• Другие обезболивающие препараты (в тяжелых случаях).
• Кожно-раздражительные мази, гели, коврики, пластыри и т.п. способные оказать согревающее, охлаждающее и другое воздействие, способное отвлечь нервную систему от боли.

Блокады медикаментозные и капельные вливания:

• Блокады с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), гормональными препаратами, витаминами и т.п. для уменьшения боли и воспаления, регенерации тканей. Такие блокады делаются только опытным врачом-вертебрологом (врачом имеющим опыт и специализацию в лечении заболеваний вертеброгенного характера). Блокады имеют преимущество в донесении вещества, до места локализации боли по сравнению с другими способами – таблетки, внутримышечные уколы и т.п. Подбирая препарат врач ориентируется на сопутствующие заболевания, например, диабет; учитывает возраст и другие факторы. В острых корешковых состояниях, как правило, делается курс из 5 блокад, но уже после первой пациент в 90% случаев чувствует облегчение.
• Капельные вливания нацелены на постепенное внесение препаратов в кровеносную систему пациента. При хронических заболеваниях врач обязательно назначит капельницы.

Физиотерапия:

• Ультразвук.
• Лазерная терапия.
• Электрофорез.

Массаж :

• Помогает расслабить мышцы и улучшить кровообращение. В зависимости от техник, таланта и опыта массажиста массаж способен творить “чудеса”, но если массажист работает в паре с врачом, ведущим пациента. Не стоит забывать, что есть ряд противопоказаний к массажу, когда пациенту нельзя делать массаж. Он усугубит острое состояние пациента. Опытный массажист, как правило увидев это, побежит к врачу.

Лечение руками врача

• Мануальная терапия и остеопатический структуральный метод. Вне зависимости от предпочтений пациента это пожалуй самый эффективный метод лечения люмбаго.
• В зависимости от клинической картины, сопутствующих заболеваний, мышечного порога болевой чувствительности пациента, возраста и других факторов врач может за несколько сеансов облегчить состояние больного и вернуть его к подвижности.

Лечебная физкультура (ЛФК):

• Упражнения для укрепления мышц спины и улучшения подвижности позвоночника.

Хирургическое лечение
Операция:

• Назначается в редких случаях, например, при грыжах межпозвонковых дисков с выраженным сдавлением нервных корешков.

Профилактика люмбаго
Чтобы предотвратить развитие люмбаго, следуйте этим рекомендациям:

Следите за осанкой:

• Держите спину прямо при сидении, стоянии и ходьбе.

Избегайте перегрузок:

• Не поднимайте тяжести, используйте правильную технику выполнения упражнений.

Регулярно занимайтесь спортом:

• Укрепляйте мышцы спины и живота с помощью плавания, йоги или ЛФК.

Контролируйте вес:

• Поддерживайте здоровый вес, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник.

Делайте перерывы:

• При сидячей работе каждые 30–60 минут вставайте и разминайтесь.